Trouble perturbateur trouble de l'humeur symptômes et traitement

Trouble perturbateur trouble de l'humeur symptômes et traitement / Psychologie clinique

L'irritabilité et l'accès à la rage chez les mineurs sont l'une des raisons les plus récurrentes dans les cliniques et les centres de psychologie. Bien que ces réactions soient relativement courantes à ces étapes, leur caractère chronique et leur intensité doivent être contrôlées.

Lorsque ces accès sont trop accentués et surviennent trop souvent, ils peuvent être diagnostiqués comme Trouble perturbateur de l'humeur. Ensuite, nous parlons de ses symptômes et de son traitement, ainsi que de la controverse entourant ce concept..

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Qu'est-ce que le trouble perturbateur de l'humeur??

Le trouble perturbateur perturbateur de l’état d’esprit (TDDEA) est un terme relativement nouveau en psychologie clinique et en psychiatrie qui fait perturbation de l'humeur du garçon ou de la fille. Pendant ce temps, l'enfant présente des manifestations d'irritabilité chronique et des sautes d'humeur démesurées par rapport à la situation..

Bien que ces symptômes puissent également être observés dans divers troubles psychologiques chez les enfants, tels que le trouble bipolaire, Défiant Negative Disorder (ODD) ou Trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention (TDAH), l'idée de créer un nouveau concept tel que le TDDEA était basée sur le but de pouvoir inclure des crises de colère et des crises au diagnostic.

L'inclusion dans le DSM-V de cette nouvelle étiquette de comportement des enfants a été largement critiquée par les professionnels de la psychologie et de la pédagogie, ainsi que par les chercheurs en sciences du comportement. Une de ces critiques est la remise en cause de s'il est vraiment nécessaire de créer plus d'étiquettes pour le comportement des enfants, étant donné que ceux-ci tendent à créer une stigmatisation sur l'enfant à la fois personnellement et socialement.

D'autre part, les critères de diagnostic ne pas prendre en compte le contexte familial, scolaire ou social de l'enfant, qui peut exercer une grande influence sur votre humeur et votre comportement, et peut être la cause réelle de ces explosions de colère et de colère.

Enfin, il a été demandé si ce trouble était substantiellement différent de ceux déjà discutés. Cependant, selon certaines études, il existe une disparité dans l'étiologie, l'évolution et les bases neurobiologiques.

Différences avec le trouble bipolaire pédiatrique

Il existe de nombreux cas de troubles présumés de dérégulation de l'humeur qui, en raison de la similitude des symptômes des deux affections, ont été diagnostiqués comme un trouble bipolaire pédiatrique..

La principale différence entre les deux réside dans le fait que, comme dans le trouble bipolaire, le plus jeune enfant présente des épisodes bien définis d'humeur dépressive et de manie, d'enfants diagnostiqués avec TDDEA. ne faites pas l'expérience de ces différents épisodes si précisément ou délimité.

En bipolarité, des épisodes spécifiques sont entrecoupés de moments d'euthymie, tandis que dans la TDDEA, les périodes de changement sont beaucoup plus persistantes et aléatoires..

Symptomatologie de la TDDEA

Afin de poser un diagnostic satisfaisant du TDDEA, sans avoir à charger l'enfant d'étiquettes inutiles, le volume diagnostique de ce trouble, y compris ses symptômes, est décrit dans le cinquième volume du Manuel de diagnostic et de statistique des troubles mentaux (DSM-V). vos exceptions. Ces critères sont:

  • Symptômes présents chez les enfants de 6 à 18 ans d'âge.
  • Épidémies graves et récurrentes de choléra en réponse à des facteurs de stress courants. Ces accès doivent être incompatibles avec le niveau de développement de l'enfant, l'humeur entre les accès à la rage doit être irritable ou irascible et le nombre moyen d'accès au choléra doit être au moins trois fois par semaine..
  • Les symptômes commencent avant l'âge de 10 ans.
  • Symptomatologie persistante pendant au moins 12 mois.
  • Les symptomes ils n'ont pas disparu depuis trois mois ou plus d'affilée.
  • Les symptômes doivent apparaître dans au moins deux des contextes suivants: domicile, école, contexte social; être sérieux dans au moins l'un d'entre eux.
  • Les symptômes ne peuvent pas être mieux expliqués par une autre condition médicale, ni par la consommation de drogue ou de substance..
  • Les symptomes ne correspondent pas aux critères d'un épisode maniaque ou hypomaniaque pour plus d'une journée.
  • Les symptômes ne répondent pas aux critères d'un épisode dépressif majeur.

Il est nécessaire de préciser que ce diagnostic ne peut en aucun cas être posé avant l'âge de 6 ans car, à ce stade, les crises et les accès de colère et les accès de colère sont habituels et normatifs..

D'autre part, le DSM-V spécifie l'impossibilité de ce trouble en même temps qu'un trouble bipolaire, un trouble négativiste provocant ou un trouble explosif intermittent..

Effets et conséquences de la TDDEA

Selon les évaluations et les études du domaine de la psychologie de l’enfant, on peut constater qu’environ 80% des enfants de moins de 6 ans expriment des crises de colère plus ou moins récurrentes, devenant graves dans seulement 20% des cas..

Pour que cette colère ou cette agressivité puisse être considérée comme pathologique il doit s'immiscer dans la vie quotidienne du mineur, dans ses résultats scolaires et dans la dynamique familiale quotidienne. En ce qui concerne l'environnement familial, ce trouble a tendance à générer une grande impuissance et une grande désorientation chez les parents des enfants affectés, car ils sont incapables de gérer ou de contrôler le comportement et les actes de l'enfant. craignant d'imposer des peines trop rigides ou au contraire trop laxistes.

En ce qui concerne l'enfant, le comportement irascible finit par affecter la relation de cela avec leurs pairs ou égaux, qui ne comprennent pas pourquoi leur comportement. En outre, le niveau de frustration qu'il ressent est si élevé que sa capacité d'attention diminue finalement, ce qui entrave ses progrès scolaires..

Traitement

En raison de la nouveauté du concept, le traitement de la TDDEA est toujours en cours de recherche et développement par les professionnels de la clinique. Cependant, le principal protocole d’intervention dans ces cas inclut l’association de médicaments à une thérapie psychologique..

Les médicaments de choix sont généralement des stimulants ou des antidépresseurs, alors que la psychothérapie consiste en une analyse comportementale appliquée. En outre, le rôle actif des parents dans le traitement est mis en évidence, car ils doivent apprendre à gérer au mieux les changements d'humeur de l'enfant..

Le traitement pharmacologique du trouble de la dysrégulation perturbateur de l’humeur est un autre des points pour lesquels cette maladie a fait l’objet de nombreuses critiques, remettant en question le besoin réel de soigner les enfants.