Trouble de la personnalité antisociale causes, symptômes et traitement

Trouble de la personnalité antisociale causes, symptômes et traitement / Psychologie clinique

La plupart des gens utilisent le mot antisocial pour désigner les personnes qui ont des problèmes, n'aiment pas ou ne semblent pas aimer raconter. Fondamentalement, il est utilisé comme synonyme d'une personne retirée et sélective.

Cependant, en psychologie, le terme antisocial est utilisé pour désigner quelque chose de complètement différent, un type de trouble connu sous le nom de trouble de la personnalité antisociale qui tend à être lié à des comportements contraires aux normes sociales et même aux lois, ignorant les droits des autres en faveur de leur propre.

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Troubles de la personnalité

Tout au long de notre développement, les êtres humains construisent notre identité petit à petit. Pendant notre enfance, notre adolescence et notre jeunesse, nous essayons d’acquérir des valeurs, des croyances, des idéologies ou même des apparences qui nous permettent de finalement trouver qui nous sommes, en formant un soi que nous voudrions être et en configurant une manière de voir, de penser et d’agir dans le monde. Ce modèle continu et relativement stable de façon d'être est ce que nous appelons la personnalité.

Cependant, dans de nombreux cas, la personnalité configurée tout au long du cycle de vie est extrêmement inadaptée, constituant un élément inflexible et continu qui cause des souffrances à la personne et entrave son intégration dans la vie sociale, professionnelle et personnelle..

L'étude de ces schémas comportementaux mésadaptés, qui sont considérés comme des troubles de la personnalité en raison du niveau élevé de mésadaptation et d'inconfort qu'ils provoquent en eux-mêmes ou dans l'environnement, a généré différentes catégories selon les schémas de pensée, d'émotion et de comportement de ceux qui en souffrent.

Généralement, ils sont divisés en trois grands groupes ou clusters partageant plusieurs caractéristiques communes. Dans le groupe A il y a des comportements considérés comme excentriques et les troubles qui en feraient partie seraient les troubles paranoïaques, schizoïdes et schizotypiques.

Le groupe C regroupe les troubles de la personnalité tels que Comportements craintifs et anxieux comme dans le cas du trouble d'évitement, de la dépendance et de la personnalité obsessionnelle-compulsive.

Groupes du groupe B troubles caractérisés par la présence de drame, d'émotivité et / ou d'instabilité. Parmi eux, on trouve les troubles de la personnalité borderline, le narcissique, l'histrionique ou celui qui nous concerne aujourd'hui, le trouble de la personnalité antisociale.

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Trouble de la personnalité antisociale

Trouble de la personnalité antisociale comportement typique caractérisé par l'inattention et la violation des droits d'autrui en faveur de la leur, qui apparaît avant l'âge de quinze ans. Cet outrage peut se manifester par divers types de comportements, y compris un comportement criminel punissable par la loi..

Au niveau de la personnalité, on observe que ceux qui présentent ce trouble ont généralement une Faible niveau de gentillesse et de responsabilité, ce qui, de manière conjointe, leur permet de se quereller avec d’autres personnes et avec le système..

En général, ces personnes sont ambitieuses et indépendantes; ce sont des individus peu tolérants à la frustration, peu sensibles aux sentiments des autres et un très haut niveau d'impulsivité. Ils agissent sans penser aux conséquences de leurs actes pour eux-mêmes et pour les autres.

Comme pour les psychopathes, beaucoup d’entre eux sont des extravertis et ont un charme et une facilité de relation considérables, mais seulement de manière superficielle. Ils ont tendance à posséder des caractéristiques narcissiques, compte tenu de leur bien-être par rapport à ceux des autres, et ils utilisent souvent la tromperie et la manipulation pour atteindre leurs objectifs..

Ces gens ont un mode de vie instable, parce qu'ils ont de grands projets pour faire de l'avenir et considèrent les répercussions de leurs actions. C’est pourquoi ils sont généralement irresponsables et ont du mal à prendre en charge ce qui constitue un engagement, ce qui, avec les autres caractéristiques susmentionnées, oblige les personnes atteintes de troubles de la personnalité antisociale à faire face à de graves problèmes d’adaptation à la société sur le plan personnel, professionnel et social.

Tout cela fait qu'ils souffrent fréquemment de problèmes dépressifs, de tension et de dépendance à différentes substances ou activités. Bien que ce trouble facilite la conduite de comportements criminels, il ne faut pas oublier que cela n'implique pas que tous les criminels sont antisociaux ou que tous les antisociaux sont des criminels.

Causes possibles

Comme pour le reste des troubles de la personnalité, établir les causes du trouble de la personnalité antisociale est un processus complexe qui nécessite de prendre en compte une grande variété de variables, dans la mesure où la personnalité est un élément qui se construit continuellement. tout au long du développement.

Bien que ses causes concrètes ne soient pas connues, une grande variété d'hypothèses plus ou moins acceptées ont été établies.

1. Hypothèses biologiques

Des études menées chez des jumeaux et des individus adoptés montrent la présence d'une certaine composante génétique, tTransmettre certaines caractéristiques de la personnalité qui peuvent entraîner la génération du trouble.

Les caractéristiques de ce trouble suggèrent des problèmes d'activation frontale et préfrontale, des zones qui régulent l'inhibition des impulsions et régissent des processus tels que la planification et la prévision des résultats..

Chez les personnes présentant un trouble de la personnalité antisociale, il a également été constaté que l’activation dans l’amygdale était inférieure à la normale. Compte tenu du fait que cette zone du système limbique régit les réactions aversives telles que la peur, élément qui conduit à une évaluation négative de la situation et permet donc d’inhiber une impulsion., cela pourrait conduire à une difficulté à freiner le comportement que les gens avec ce type de personnalité montrent.

2. Hypothèses psychosociales

À un niveau plus psychosocial, il est fréquent que ceux qui souffrent de trouble de la personnalité antisocial tendent à avoir vécu une enfance dans laquelle ils ont eu des modèles parentaux inefficaces, dans des environnements conflictuels ou excessivement permissifs..

Il est courant que des parents soient hostiles, les maltraitent ou les maltraitent. Donc, avec ces types de modèles ils peuvent finir par supposer qu'exercer leur volonté est supérieur à d'autres considérations, chose qu'ils vont reproduire à l'âge adulte.

Des cas ont également été trouvés à l'extrême opposé: avec des parents absents ou excessivement permissifs, les enfants finissent par apprendre qu'ils peuvent toujours faire leur volonté et qu'ils réagissent de manière vengeante à la cessation ou à la menace que cela finisse.

Un autre élément à garder à l’esprit est que le trouble de la personnalité antisocial peut venir précédé d'un autre type de trouble du comportement dans l'enfance: le trouble dissocial. Bien que cela ne se produise pas dans tous les cas, le fait de souffrir d'un trouble dissocial dans l'enfance multiplie le risque que la personne finisse par développer un trouble antisocial à l'âge adulte..

Certains auteurs considèrent que le problème fondamental est le ralentissement du développement cognitif, ce qui les empêche de se placer dans le rôle d'autrui et de voir le monde sous un angle différent de celui du sien..

Traitements appliqués

Le traitement des troubles de la personnalité en général est compliqué, puisque ce sont des configurations qui incluent des comportements et des manières de voir et d’agir qui ont été acquis et renforcés tout au long de la vie. De plus, les gens considèrent généralement que c’est leur façon d’être, ils ne veulent donc généralement pas la changer sauf s’ils ont l’impression de causer une gêne excessive..

Dans le cas du trouble de la personnalité antisociale, les traitements présentent généralement une complication supplémentaire, à savoir que le traitement vient généralement imposé ou par des êtres proches ou judiciairement après avoir commis un crime. Ainsi, le sujet en question ne semble généralement pas coopérer pour le voir comme une imposition extérieure, n'acceptant pas en général la nécessité d'un traitement..

En thérapie, la prise en charge de ces cas nécessite que le patient soit interrogé non seulement sur ce qu'il souhaite réaliser et comment le faire, mais surtout pour le sensibiliser au besoin de changement et aux avantages et inconvénients que cela impliquerait dans sa vie..

Dans la mesure du possible, le thérapeute doit pouvoir être perçu comme une personne respectable et proche qui n’entend pas imposer son autorité, en évitant toute résistance éventuelle du patient et en facilitant l’établissement d’une bonne relation thérapeutique..

Le passage par la psychothérapie

L'application de la thérapie cognitive est fréquente (en particulier une thérapie cognitive brève d'orientation dialectique, basée sur la thérapie dialectique de Linehan), dans laquelle sont utilisées des sessions de formation dans lesquelles les aptitudes de conscience, l'efficacité interpersonnelle, la régulation émotionnelle et la tolérance à la frustration sont traitées.

Il est recherché au début susciter l'intérêt pour les conséquences à long terme du traitement et amener les gens à comprendre comment leur propre comportement affecte les autres et ensuite essayer d'accroître l'intérêt pour le bien-être des autres. Les thérapies de groupe et de groupe semblent également être utiles..

Il est également utile de raconter l’histoire de la vie du patient, ce qui l’aidera à mieux observer les événements qui lui sont arrivés et à réfléchir à sa vie. Le travail dans la capacité d'empathie, bien que compliqué pour ce type de patients, peut être augmenté par des exercices tels que l'inversion des rôles.

Il est également utile de faire de la psychoéducation dans l’environnement immédiat du sujet, afin d’aider à établir des limites de comportement et à améliorer sa capacité à faire face à la situation..

Traitements pharmacologiques?

Au niveau pharmacologique, il n’existe aucun traitement spécifique pour le trouble de la personnalité antisociale.. Cela est dû, entre autres, au fait que les schémas comportementaux associés à cette maladie sont tellement établis au quotidien de la personne qu’une approche fondée sur le réductionnisme consistant à agir sur certains circuits cérébraux englobe toute la portée de cette situation. phénomène En fin de compte, une partie du trouble réside également dans la manière dont la personne établit des relations avec les autres, ce qui renforce ce type de comportement adaptatif en raison de leurs attentes..

Cependant, il peut être utile d’administrer des substances qui maintiennent l’humeur stable, telles que certains antidépresseurs (l’utilisation des ISRS est courante). Bien sûr, cela ne résout pas le problème dans sa globalité, mais cela peut être un complément.

Malgré cela, il faut tenir compte du fait que ce type de trouble est associé à une certaine fréquence à la consommation de substances psychoactives, la survenue de dépendances n'étant pas rare..

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