Troubles anxieux liés aux symptômes et aux traitements chez l'enfant

Troubles anxieux liés aux symptômes et aux traitements chez l'enfant / Psychologie clinique

Connaître les troubles anxieux de l'enfance il est très important, étant donné le stade délicat de la vie que les mineurs passent.

Dans cet article, nous verrons quels sont les troubles de ce type et comment ils peuvent être traités.

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Types de troubles anxieux chez les enfants

Les enfants et les adolescents, comme les adultes, peuvent présenter des symptômes d'anxiété et, malgré les similitudes, les conséquences peuvent être plus dommageables pendant la course. le risque qu'ils affectent leur développement socio-émotionnel et même chronifier devenir une pathologie plus grave.

C'est pourquoi il est important de détecter rapidement tout signe d'anxiété pendant l'enfance. Certaines situations telles que le changement d'école, le passage à l'institut, la naissance d'un frère, la séparation des parents, la perte d'un membre de la famille ou le transfert dans une autre ville peuvent être à l'origine de l'anxiété. Par ailleurs, les troubles anxieux généralisés ont une incidence plus élevée, mais les troubles anxieux liés à la séparation sont très fréquents et spécifiques chez les enfants..

Troubles anxieux qui apparaissent pendant l'enfance Ils peuvent être classés dans les catégories suivantes.

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1. Trouble d'anxiété généralisé (TAG)

Le trouble d’anxiété généralisé est défini cliniquement, chez l’enfant comme chez l’adulte, comme une préoccupation exacerbée et difficile à contrôler dans de nombreuses situations, la plupart des jours sont présents pendant au moins six mois.

Selon le Manuel de psychiatrie DSM IV, l'anxiété est associée à au moins trois des symptômes suivants: agitation ou impatience, facilité de fatigue, difficulté à se concentrer ou rester avec l'esprit en blanc, irritabilité, tension musculaire et troubles du sommeil.

L'anxiété affecte les parents et l'enfant, nuire à leur performance scolaire et à leurs relations sociales, et les préoccupations peuvent englober de nombreuses situations: performance scolaire ou sportive, approbation sociale, compétence personnelle, etc..

Les enfants et les adolescents qui souffrent de ce trouble ont tendance à être conformistes, perfectionnistes, incertains d'eux-mêmes et anxieux Il peut être accompagné de maux de tête et de muscles, nausée, diarrhée, syndrome du côlon irritable et autres symptômes d'inconfort physique.

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2. Trouble d'anxiété de séparation (TSA)

Pendant l'enfance, il est courant de ressentir de l'anxiété lorsqu'on se sépare des figures de l'attachement. Normalement, cette peur apparaît après six mois et s’intensifie après deux ans, répondant à un besoin adaptatif car elle constitue un mécanisme de protection contre les dangers de l'environnement. Cependant, si l'anxiété est disproportionnée par rapport au développement de l'enfant et / ou affecte son fonctionnement, nous pouvons être confrontés à un trouble d'anxiété de séparation..

C'est le trouble d'anxiété le plus fréquent chez les enfants de moins de 12 ans et d'apparence précoce, qui en souffrent environ 4% des garçons et des filles et 1,6% des adolescents. La présence de cette pathologie diminue avec l’âge, mais les préoccupations de ceux qui en souffrent changent également. Ainsi, les adolescents souffrant de trouble d'anxiété de séparation manifestent des préoccupations plus catastrophiques, telles que des accidents, des enlèvements ou la mort de l'attaché..

Pour le diagnostic clinique du TAS, il est nécessaire que l’enfant ou l’adolescent présente au moins trois des symptômes suivants: anxiété excessive due à une séparation ou une anticipation, inquiétude excessive à propos de la perte ou du bien-être des figures d’attachement, opposition au départ. maison, opposition à être seul, opposition à dormir loin des figures d'attachement, cauchemars au sujet de la séparation et plaintes d'inconfort physique (maux de tête ou douleurs à l'estomac, nausées ou vomissements, etc.) lors d'une séparation ou d'une séparation anticipée.

Quels processus interviennent dans l'apparition et la maintenance du TAS?

Déficits d'apprentissage, c'est-à-dire manque de séparations, empêcher l'enfant de s'habituer à être sans parents. Pour éliminer la peur de la séparation, il est nécessaire d'augmenter progressivement la fréquence et la durée des expériences dans lesquelles l'enfant est loin des figures de l'attachement. Par conséquent, si l'enfant n'est pas exposé à ces situations dans un environnement naturel, il est possible que la peur persiste.

Expériences de séparation traumatiques ou inattendues, Tels que le divorce des parents, la scolarité, l'hospitalisation d'une personne attachée ou le décès d'une personne proche, peuvent également entraîner de l'anxiété et même déclencher le désordre.

Enfin, le renforcement positif est l'un des facteurs qui influencent le plus l'apparition et le maintien de la maladie. Si les chiffres du père récompensent le comportements excessifs de dépendance et de dépendance, l'enfant les associera à la récompense reçue, que ce soit l'attention ou la simple présence des parents.

Traitement des troubles anxieux chez l'enfant

Comme un trouble anxieux peut empêcher le fonctionnement de ceux qui en souffrent à court et à long terme, il est nécessaire d’intervenir le plus tôt possible et de ne pas se laisser guider par la pensée qu’il s’agit d’une phase ou que cela se produira seul..

En cas d'anxiété chez l'enfant, selon la Société de psychologie clinique de l'enfant et de l'adolescent de l'APA (Association of American Psychiatry), Le traitement le mieux établi est la thérapie cognitivo-comportementale, cela devrait être le premier choix thérapeutique. Son efficacité a été démontrée dans les traitements individuels avec l'enfant et avec les parents et dans les traitements de groupe dans l'environnement familial et scolaire. Plus précisément, les trois procédures les plus utilisées sont l'exposition, les techniques cognitives et la relaxation..

D'une part, exposition progressive, en direct ou en imagination, est la principale composante de la thérapie cognitivo-comportementale.

La formation à l'auto-instruction est également un élément fondamental de la thérapie et consiste à modifier les verbalisations internes de l'enfant pour les remplacer par d'autres qui lui permettent de faire face à l'anxiété..

En ce qui concerne la relaxation, la méthode la plus utilisée est la relaxation progressive, selon laquelle la réduction de la tension corporelle Cela soulagera les sentiments subjectifs d'anxiété. C'est également une stratégie d'adaptation qui aidera les jeunes à maintenir l'anxiété à un niveau durable..

Programmes d'intervention pour parents et enfants

En outre, plusieurs programmes axés sur les parents et les enfants ont été développés au cours des dernières décennies. prévenir et traiter les troubles anxieux spécifiques à l'enfance.

Le guide "Coping Cat" ou The Brave Cat est particulièrement utile pour apprendre aux parents à éduquer sans surprotéger et promouvoir l'autonomie de l'enfant. Il s’agit d’un programme divisé en deux phases, d’une part, nous travaillons avec les parents et, d’autre part, des séances individuelles sont organisées avec l’enfant pour aborder des tâches telles que la psychoéducation, la relaxation, l’exposition, la restructuration cognitive, la résolution de problèmes la maîtrise de soi.

Nous pouvons aussi nous trouver le programme FRIENDS, divisé en quatre versions selon l'âge de l'enfant, et le programme FORTIUS qui, basé sur le slogan olympique "Citius, Altius, Fortius" (plus rapide, plus haut, plus fort), enseigne aux enfants de 8 à 12 ans à faire face aux situations difficiles et à contrôler leurs émotions négatives.

Ces programmes basés sur la thérapie cognitivo-comportementale sont adaptés aux particularités des enfants et des adolescents et aux caractéristiques des troubles du comportement à cet âge, ce qui est très bénéfique pour les enfants..